如何提前辨别阿尔兹海默症?阿尔兹海默症如何确诊?


阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆




然而,做出诊断非常棘手,最广泛使用的诊断标准——1984版NINCDS-ADRDA标准(由美国国立神经病、语言交流障碍和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会制定的标准)指出仅能通过尸检或脑组织活检给出最可能的诊断。(可以用CT、PET或大脑切片来协助医生进行确诊,但是这一般是在病人过世后才进行检测,用以确定死亡原因)




不过,通过询问病史、综合检查和测验(病史回顾以及询问家族病史、精神状况评估、神经系统检查、体格检查、影像学检查及实验室检验、心理认知测评及其他检查,具体检查需要医生视病情决定)所得到的诊断,通常也有百分之八十到九十的准确性。


至于患者的感情,痴呆会剧烈地改变一个人的生活,而这样的诊断常常给病友带来很大惊吓以及否认、愤怒、失落和悲伤。但当此之时,如果患者和家属可以接受这个诊断,往往能带来正面的效应,尤其是当震惊消退下来以后,接受诊断可以帮助减轻疑虑、理解症状、让病人获得关心并让照顾者有所规划。病人对于诊断的反应取决于病情如何被告知—所以“必须妥善处理诊断告知的过程”,具体因人而异。


2016年1月13日 06:53